「国家公務員共済組合連合会　立川病院」紹介ページ

看護部の理念

患者と共に歩む看護

　立川病院は地域医療連携ネットワークを重視しながら、地域住民に愛される病院として存続していくことを目指しています。看護部は診療部やそのほかの医療スタッフと協働しながら、患者さんのQOLの維持、向上を図るためにチーム医療の中心的な役割を果たしていくことが大切です。
　患者さんが納得して、療養生活を送れるように人権の尊重や安全な看護実践を行うとともに、医療や社会の変化に対応した看護が提供できるように自己啓発、自己研鑽を行い、患者さんの最も身近な専門職として役割発揮をしていきたいと思います。

看護部の目標

2012年度看護部の目標
１．人材確保
　（1）中途採用者の支援
　（2）実習環境の調整
２．標準化
３．看護の専門性を活かした退院支援

看護部の特徴

１．多摩地域の基幹的な急性期病院として患者さんの持てる力を引き出しながら、ともに歩む看護を目指しています。
２．新卒看護師でも転職や復職の看護師でも、様々な教育研修制度を活用してキャリアアップを図ることができます。
３．立川病院看護部は離職率が低く、経験豊富な看護師が大勢おり、安心して働くことができます。

看護師教育の特徴

　全国に34あるKKRの病院での共通のラダーに則って目標設定をし、さらに落とし込んだ形で、それぞれの研修を行っています。ラダーは5段階、レベルは4まであります。レベル1は新人から2年目までが対象です。

新人教育の特徴

　プリセプター制度を導入しているほか、入職後2週間は1日おきに技術研修を行っています。以前は入職前に1日で全て行っていましたが、1日で全てを終わらせるとなると、どうしてもばたばたしてしまいます。今は半日をかけて、少しずつ、ゆったりと取り組んでいます。1日おきですので、同期の職員と頻繁に顔を合わせられるのがいいみたいですね。同期で親しくなることはリアリティショックの軽減にも繋がります。集合研修は1カ月おきにあり、同期同士で確認し合って、学んでいます。フォローアップ研修は1カ月、3カ月、6カ月、12カ月後にあります。それぞれがどう成長したのか、同期と分かち合っていますね。6カ月経ったら、皆の顔つきが変わっていますし、患者さんの視点に立って、物事を考えられるようになっているんですね。教育委員の私たちもモチベーションが上がります（笑）。
　少人数教育を徹底していますので、個人ごとの特性を把握することが可能です。新人が配属された部署に限らず、病院全体でフォローできる職場だと思います。

復職支援

　その人に合ったプリセプターをつけています。復職の方は様々なキャリアがあったり、ブランクの長さもまちまちですので、画一的な指導はしていません。復職の方は経験があるだけに、当院のやり方に納得できないこともあるでしょうが、これまでの経験を当院で十分に活かしていただけるような工夫をしています。希望があって、タイミングが合えば、新人トレーニングに入っていただくこともできますよ。現在は部署ごとのローカルルールを集約化して、標準化に取り組んでいるところですので、ブランクがあった方も復職しやすい環境になるはずです。

看護研究

　これまで独自に行っていましたが、教育委員会に吸収されましたので、バージョンアップを図りました。外部講師を2人に増やし、研究的視点の育成に力を入れています。外部講師からは臨床看護師が看護の質を高めるために、研究することの意味や現場の課題を研究的に取り組み、改善していくことの重要性を伝えていただいています。研究の成果を発表する機会が院内だけに限られてしまいますと、モチベーションが上がらないので、KKR病院全体での発表会や看護学会で発表してもらっています。

教育にあたって心がけていること

　当院は都心の大学病院に比べますと、スタッフの年齢層は高く、平均年齢は35歳前後です。新人もいますし、人生経験のあるスタッフも多いです。中高年であっても、看護師としてのキャリアが浅い人もいます。そういうスタッフにはこれまでのキャリアについて、まず尋ねます。皆さん、素晴らしい経験をしてきているんですね。そのため、患者さんを生活者として見る視点が優れています。若いスタッフのように次々に目標を設定することはできませんが、そういった長所やこれまでの経験をどう活かすのか、主体性を持って患者さんにあたることができるようになるためにはどういう研修が必要なのか、ともに考えて目標を設定し、無理のない教育を行っています。
　当院は急性期病院であること、地域医療支援病院であることを求められています。ワーク・ライフ・バランスの時代の中で、ワークの部分をどう頑張っていくか、看護師としてのやり甲斐や目標をどう持ってもらうのか、教育委員や師長としてどう指導するのか、常に考えています。

教育部門での新展開

　当院の特色は急性期病院であり、地域医療支援病院であることなので、急性期から慢性期に移行する患者さんが多いんですね。そういった特色を考慮し、高度で複雑な医療の中で患者さんの命を最優先に考えることの大切さについて、教育を通して根付かせることが目標です。病院で完結せず、地域に帰った患者さんのQOLを低下させないために、看護師が病院で何をすべきか、看護師にどういったことが望まれているのかを考えなくてはいけません。そこで、倫理綱領に沿って仕事ができるよう、倫理教育に力を注ぐ予定です。レベル1からレベル4まで、全ての段階で倫理教育を行っていきます。

看護師を目指したきっかけ

　女性として自立したかったので、専門職に就きたかったというのが看護師を目指した理由です。とは言え、この道に入ったものの、最初は看護師の仕事のイメージがあまり湧かず、色々な葛藤がありました。看護学校で勧められる専門書が好きになれなかったし、看護職は狭い場所で働いていると誤解していたのです。ところが、看護師になって患者さんと接することで、考えが変わってきました。

看護師を続けてきた理由

　患者さんの人生や生き様を学ぶことのできる仕事だからですね。看護師という仕事は生活の糧ではありますが、ケアをしながら患者さんから教えていただくことが多くありました。私が新人の頃はまだ戦争体験のある患者さんが少なくありませんでした。シベリアで抑留された話など、私たちの世代からは想像もできない世界でしたね。そういう患者さんが残された時間をどう生きたいのかと話してくださると、私もどういう生き方をするべきなのか、考えさせられました。生きることや死ぬことといった死生観は一般のOLさんではあまり触れることはないでしょうし、かけがえのない職業に就いたのだと思っています。
　私も何度も挫折がありました。でも、オリンピックのように4年に一度の転機があったんです。長期研修や進学、執筆など実践的な課題を学び、管理者スキルを向上させました。ここで、4ねんごとに自分を振り返る機会がありました。そのたびに成長の確認と課題について考える機会を得られたのは良かったです。

自身の看護観

　大それたことよりも、看護者が笑顔で生き生きとしていることが患者さんの最大の癒しになると考えています。看護師自身が満足している状態で、患者さんに注意を向けて、ケアに臨まないといけないということをスタッフにも言っています。立川病院の理念も患者さんとともに歩むことにありますし、患者さんの残存能力を最大限、引き出しながら患者さんの生活を組み立て、看護職という専門職種として関わることが大切です。
　私の両親はまだ健在なのですが、病者体験は持っています。父からの手紙に「看護師は心の処方箋を切れる存在であるべきだということを、管理者であるあなたは認識しないといけない」とありました。父自身の病者体験を通して看護師に求めていることなんでしょうね。この教えを白衣を着ている間は忘れずにいたいです。薬の処方箋ではなく、心の処方箋というのは癒しや共感であり、患者さんの状況によって変えていくだけの選択肢を持たなくてはいけないと思います。

立川病院の特徴

　立川病院は1943年に設立された、歴史のある病院で、地域密着型の急性期病院として、地域の方々に周知されています。地域医療支援病院の指定を受けていますので、医療機関と連携をとりながら機能を果たしています。
　機能的な特徴としては精神科病棟が挙げられます。身体合併症のある方のための病棟で、心の病を持ちながら急性腹症などの手術を受ける患者さんが入っておられます。また、東京都内に10病院しかない、認知症疾患医療センターの指定も受けています。このセンターでは、認知症の診断、専門医療相談などを実施するとともに、地域の保健医療や介護関係者などとの連携・調整などを行っています。認知症の人が地域で安心して生活できるよう、地域における支援体制を構築しています。

立川病院の教育の特徴

　全国に34あるKKR病院で統一したキャリアラダーがあり、それを用いての指導が特徴です。女性が多い職場ですので、ライフステージにおいて仕事に重きを置けない時期もあります。仕事と生活の調和のとり方は様々です。しかしながら、人と接する仕事である以上は自らの生活体験から患者さんに還元できることがあります。そういった、人間としての成長を大事にしながら支援していきたいですね。

院外研修

　それぞれのレディネスを叶えられるよう、院外研修にも参加しやすいように支援を行っています。
院内研修はキャリアラダーの中で行っていますが、また、専門認定看護師の受講に関しては経済的支援を行っています。

福利厚生

　女性にとって働きやすい職場を目指しています。出産・育児や介護の支援制度を充実させています。
　院内保育室の「さくら」も週に3日の夜間保育や休日保育をおこなっています。

今後の展開

　新病棟建築が具体的な設計の段階に入り、当院はこれから変革期を迎えようとしています。今後は看護師の増員を図りながら、ハード面とともにソフト面も充実した体制にしていきたいとおもっています。専門職として自立したスタッフであってほしいと願っているので、教育には特に力を入れていこうと思っています。

ともに働きたい看護師の人物像

　元気で、明るく、前向きな人がいいですね。チャレンジ精神や創造性を持って、「こんなことに挑戦したい、ここを変えたい」というアイディアを出してくれる人は一緒に働いていて、楽しい存在です。失敗を恐れず挑戦し、失敗しても何かを得て、次の成長に繋げられることが大事だと思います。

看護師として働く方へのメッセージ

　私が看護師を長く続けてきた理由でもありますが、看護師という職業はほかの職業では味わえない醍醐味があり、遣り甲斐に繋がる仕事です。続けることで分かることもありますので、辞めないでほしいですね。

部署紹介

産科病棟

小児病棟

３階病棟

４階病棟

５階病棟

６階病棟

南1階病棟

南2階病棟

救急病棟

東病棟

手術室

外来