「医療法人　沖縄徳洲会　湘南厚木病院」紹介ページ

看護部の理念

患者さま中心の質の高い看護を提供します。 常に患者さまの立場で考え、行動できる看護を目指します。

看護部基本方針

1. 「やさしさ」、「思いやり」、「笑顔」を絶やさない、個を尊重した看護を提供します。
2. 安全で、安心して療養できる環境を提供します。
3. 専門職として常に向上心を持ち、看護の本質を追究する姿勢と、科学的・創造的・主体的な看護を展開できるよう努めます。
4. 地域連携機能を強化し、患者さまが安心して退院できるシステムを構築します。

看護師教育の特徴

　当院は新しい病院ですので、実習に来た看護学生がそのまま就職するという流れがなく、既卒者中心の採用を行っていました。しかし、2015年に当院にもともとあったラダーシステムを整備し直し、新しい体制での教育を開始しました。現在、新卒3年目までの看護師がこのシステムに乗り、研修を行っています。ラダーシステムに乗せた方が成長の過程がよく分かりますね。それぞれのキャリアの看護師に対し、必要なことや足りないことをチェックしながら進めています。
3年目でリーダーシップレベルに到達させ、プリセプターとして1年目の看護師を指導できるようにしています。そして、5年目でジェネラリスト、専門分野の看護を究めたり、管理分野に精通して看護チームを支えるエキスパートといったコースに分かれることが特徴です。

新人教育の特徴

　最初は集合研修で、病棟で役立ちそうな内容を教えます。全てを網羅してしまうと、病棟での業務に必要ないことも出てきますので、あくまでも病棟で必要な内容になるように工夫しています。グループワークが中心で、何が不安なのかをとにかく出してもらい、その不安への対策を考えています。
　病棟に配属後は月に2回の集合研修を1日かけて行っています。一度に全てを教え込むのではなく、小出しにした方が習得しやすいようですね。
　3年目からはプリセプターをするので、プリセプター研修も行います。開院以来、しばらくは「他院育ち」のプリセプターでしたが、今は当院で新人研修やプリセプター研修を受けたプリセプターになっています。

勉強会

　月に1回、各科の医師を講師にした勉強会を行っています。教育委員会がテーマを決めて行う勉強会もありますね。また、看護協会主催や徳洲会主催の研修会に行った看護師がパワーポイントを使って、研修での成果を発表する「伝達講習」も行っています。皆の前で発表するのはいい経験になっているようです。

復職支援

　まずは来院していただき、事前に不安に思っていることや知っておきたいことを伺っています。そのうえで、どういうスタッフが関わっていくといいのかを考え、担当を決めます。入職後は病棟での見学から始めます。10年のブランクが空いた人もいましたし、注射や点滴といった技術に不安のある人もいましたが、教育体制が整っているので、心配なく働いていますよ。

認定看護師

　がん性疼痛看護認定看護師が1人いたのですが、このほど感染管理認定看護師も1人誕生しました。これに影響されて、認定看護師を目指したいスタッフが増えてくれることを願っています（笑）。皮膚・排泄ケアで目指したいスタッフは何人かいますので、支援したいですね。当院は認定看護師の取得に関わる費用は全て病院負担となっています。
　感染管理認定看護師は日頃は病棟にいますが、院内PHSで常に連絡が取れるようになっていますので、対応が早いです。感染管理委員会の活動も活発になりましたし、外から入ってきたニュースを当院でどう展開していくのかというマニュアル策定でも相談しやすくなりました。認定看護師の一言は説得力がありますね（笑）。

教育にあたって心がけていること

　同じやり方でやってみて、伝わらないようでしたら、分かってもらえるように、こちらのやり方を変えていこうと思っています。そのためにはやり方のバリエーションが必要ですね。どこかで伝わると信じて、粘り強く接しています。

インターンシップ

　提携している看護学校の学生や就職支援セミナーなどで申し込んでくださった看護学生を対象に1日単位でのインターンシップを行っています。それぞれの興味ある部署を選べるんですよ。外傷センターでしたら、入院、オペ出し、術後管理までを見ることができます。参加者からは「手術の現場まで見られるとは思わなかった。勉強になった」と好評をいただいています。

教育部門での新展開

　現在はまだ3年目の看護師までしかラダーシステムが展開されていないので、今後は他病院の良いところを取り入れつつ、当院独自の教育を行っていきたいと考えています。ジェネラリストももちろん必要ですが、何かに特化したエキスパートも必要ですので、エキスパート養成に力を入れていきます。そういう環境になれば認定看護師も誕生しやすいですし、それぞれの希望を聞きながら、いい教育を行っていきたいです。

看護師を目指したきっかけ

　伯母が看護師でしたし、入院した祖母のお見舞いに行ったときに看護師さんの姿を見て、こういう仕事があるんだなあとは思っていました。母は主婦で、パートでの仕事をしていた程度でしたので、私は自立できる仕事がしたかったんですね。高校に入学すると、周りの友人たちの中には大学か看護学校かで迷っている人が多く、私も看護学校が選択肢の一つになりました。最終的には人のお世話をする仕事に憧れ、看護師を目指すことにしました。

看護師を続けてきた理由

　人と人との関わり合いに魅力を感じたからです。患者さんから苦情をいただいたりすることもありましたが、退院できるまでの結果が繋がったり、継続して外来に来ていただいたりすると充実感がありました。
　管理職になってからは患者さんとの関わりが減ることに悩みや寂しさもありましたが、引き受けたからには私のやりたい看護を後進に伝えていきたいと思うようになりました。それによって、病院が良くなれば理想です。人材を育成し、看護の質を向上させるのは喜びですね。また、患者さんからのお声やお電話、投書、アンケートなども、「利用していただいているんだな」という励みになっています。

自身の看護観

　「看護師である前に人間であれ」ということですね。患者さんであれ、スタッフであれ、人に対して真摯に対応していきたいものです。患者さんを一人の先輩と思いながら話を伺い、心を通わせ、いい方向性を引き出せるように努めています。徳洲会では「心に届く看護を」と掲げていますが、本当にその通りですね。知識や技術の習得は当然ですが、それだけでは患者さんの心に届かないものです。

湘南厚木病院の特徴

　徳洲会の病院ですから、「いのちだけは平等だ」の理念のもとで患者さんを断らない医療を24時間体制で行っています。患者さんの状況を常に把握し、「治療が必要ないから、すぐにお帰しする」のではなく、必要であれば入院もしていただいています。
　院長が外科医ということもあり、外科系の患者さんが多いのも特徴です。整形外科の外傷センターは地域にあまりないこともあって、四肢切断などの患者さんに対し、24時間体制で手術可能です。最近では地域の救急隊にも認知が広まってきたため、静岡県は裾野市からの患者さんがいらしたこともありますね。
　産婦人科も24床を持ち、地域医療を担っています。当院はフリースタイル分娩が特徴で、ほとんどの方が畳の上での分娩を選択されています。ご家族が立ち会われ、新しい命の誕生を喜び合えるのがいいですね。今後は産婦人科もさらにアピールしていきたいです。

福利厚生

　主に新卒者を対象にした寮があります。病院から徒歩10分の場所です。オートロック付きのマンションタイプで、とても綺麗な寮ですよ。やはり住むところは大事ですね。見学に来た人からは「あの寮に住めるんですか」と聞かれますし、新卒の社会人が住むにしてはリッチな雰囲気です（笑）。
　奨学金制度も整備しています。看護学校が3年制か4年制かによって異なりますが、徳洲会で統一している制度で、利用者は多いですね。今年も新卒者のうちの8人が奨学金制度を利用しています。
　また、上限がありますが、本人と家族が当院にかかった場合は医療費を補助しています。

今後の展開

　看護部は現在、看護師と看護助手を合わせると150人の組織です。2016年春には休床している病棟を開き、外傷センターを移動させます。現在の外傷センターの場所は一般病棟として使う予定です。当院は厚木市立病院と東名厚木病院に挟まれた立地にありますが、必要としている患者さんにできるだけ利用していただくため、いつでも入院できる体制を整備していきたいです。患者さんからは「明るい病院だ」とよく言われますし、さらに地域密着の姿勢を打ち出していきます。訪問看護や在宅診療の看護師を増やすことも課題ですね。
　教育体制や組織づくりは途上にあります。職員が安心して働ける環境にしていきたいですね。現在、院内保育所は週3日が24時間体制なのですが、週5日に拡大すべく、保育士さんの増員を検討しています。職員がハッピーであれば、患者さんもハッピーになると信じています。

ともに働きたい看護師の人物像

　まずは正直な人ですね。そして、笑顔でいてほしいですし、しっかりした目標を持って頑張れる人とともに働きたいです。

看護師として働く方へのメッセージ

　看護学校の実習では1対1で患者さんを看ますが、看護師になってからはチームで仕事をしていくことになります。その意味で、コミュニケーションは大事です。先輩だからと言って恐れることなく、自分の意見をしっかり言えるようになっていただきたいですね。皆、性格が違うわけですから、向いている病院も違います。大学病院、救急病院、患者さんとじっくり関わる病院など、様々な病院がありますから、インターンシップに積極的に参加し、自分に合う病院を探してください。頑張りましょうね。